1、糖尿病的发病原因至今尚未完全阐明。
(资料图片)
2、但经过几十年的临床研究,一致认为糖尿病是一个多病因的综合病征。
3、其发病原因主要与下列因素有关。
4、(一)遗传因素。
5、糖尿病具有家族遗传易感性。
6、调查发现,糖尿病亲属的发病率比非糖尿病亲属高17倍。
7、而且,2型糖尿病的遗传倾向较1型糖尿病更为显著。
8、目前,多认为糖尿病遗传倾向由“多因子—多基因”决定。
9、糖尿病遗传的不是它本身,而是它的易感性。
10、俗话说:“种瓜得瓜,种豆得豆。
11、”但瓜豆的种子在土壤里必须有适宜的阳光雨露,才能生长、发芽、开花、结果。
12、糖尿病的易感性好像是种子,必须有某些环境因素作用才能发生糖尿病,这些环境因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染等。
13、(二)肥胖。
14、据一项25万人群调查显示,肥胖是2型糖尿病发病的重要因素之一。
15、临床观察发现,肥胖者2型糖尿病患病率明显高于非肥胖者。
16、特别是腹型肥胖(中心型肥胖)。
17、其机理主要在于肥胖者存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,导致胰岛素作用受阻,引发胰岛素抵抗。
18、这就需要胰岛β细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。
19、如此呈糖代谢紊乱与β细胞功能不足的恶性循环,最终导致β细胞功能严重缺陷,引发2型糖尿病。
20、腹部细胞对胰岛素敏感性原本就比其他部位低,而腹部肥胖患者,这种细胞又大量增多,从而使葡萄糖清除率明显降低,导致高血糖,引起糖尿病。
21、(三)体力活动不足。
22、人们研究发现强体力劳动者并发2型糖尿病远低于轻体力劳动或脑力劳动者。
23、体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。
24、因此,体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。
25、(四)饮食成份结构不合理。
26、无论在我国还是在西方,人们的饮食结构都以高热量、高脂肪为主。
27、而热量摄入过多超过消耗量,则造成体内脂肪储积引发肥胖。
28、同时,高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。
29、肥胖是糖尿病发病的重要原因。
30、一项调查证实,常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年素食者。
31、主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。
32、所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。
33、(五)精神神经因素。
34、在糖尿病发生、发展过程中,精神神经因素所起的重要作用是近数年来中外学者所公认的。
35、因为精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会引起某些应激激素分泌大量增加,而这些激素都是升血糖的激素,也是与胰岛素对抗的激素。
36、这些激素长期大量的释放,势必造成内分泌代谢调节紊乱,引起高血糖,导致糖尿病。
37、(六)病毒感染。
38、某些1型糖尿病患者,是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。
39、其机制在于病毒进入机体后,直接侵及胰岛β细胞,大量破坏β细胞,并且抑制β细胞的生长,从而导致胰岛素分泌缺乏,最终引发1型糖尿病。
40、(七)自身免疫。
41、1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,在病人血清中可发现多种自身免疫性抗体。
42、其机制主要在于,病毒等抗原物质进入机体后,使机体内部免疫系统功能紊乱,产生了一系列针对胰岛β细胞的抗体物质。
43、这些抗体物质,可以直接造成胰岛β细胞损害,导致胰岛素分泌缺乏,引发糖尿病。
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